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Orientações sobre Prontuários e Documentações
08 de Maio de 2025
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Prezados,

Com base em análises internas e auditorias, identificamos pontos de atenção na documentação médica. Reforçamos as seguintes orientações:

  • Registro de Receitas no Tasy:
    Todas as receitas, inclusive as que exigem orientação da Farmácia (como anticoagulantes), devem ser registradas no Tasy. O uso de meios externos compromete a rastreabilidade e a continuidade do cuidado.

  • Resumo de Alta:
    É obrigatório e deve estar completo. Foram encontrados resumos com campos em branco ou ausentes.

  • Evolução Médica Diária:
    Deve ser registrada diariamente, inclusive no dia da alta. A ausência pode gerar glosas e comprometer a conformidade do prontuário.

Contamos com o engajamento de todos para garantir a qualidade da assistência e a segurança do paciente.

Atenciosamente,

Dra. Rafaela Aya Yamane
Gerente Médica

Dr. Eduardo Figueiredo de Castro
Diretor Médico