
Prezados,
Com base em análises internas e auditorias, identificamos pontos de atenção na documentação médica. Reforçamos as seguintes orientações:
-
Registro de Receitas no Tasy:
Todas as receitas, inclusive as que exigem orientação da Farmácia (como anticoagulantes), devem ser registradas no Tasy. O uso de meios externos compromete a rastreabilidade e a continuidade do cuidado. -
Resumo de Alta:
É obrigatório e deve estar completo. Foram encontrados resumos com campos em branco ou ausentes. -
Evolução Médica Diária:
Deve ser registrada diariamente, inclusive no dia da alta. A ausência pode gerar glosas e comprometer a conformidade do prontuário.
Contamos com o engajamento de todos para garantir a qualidade da assistência e a segurança do paciente.
Atenciosamente,
Dra. Rafaela Aya Yamane
Gerente Médica
Dr. Eduardo Figueiredo de Castro
Diretor Médico